欢迎来到养老信息网! [ 请登录 ],新用户?[ 免费注册 ]

搜索

您现在的位置:首页 >养老养生 > 疾病预防

七八十岁是关键十年

浏览次数:127     发布时间:2021-01-13

  

 

 

“七十三八十四,有病不好熬过去。”老一辈流传下来的经验认为,七八十岁是人生的一道“坎儿”,很多人在这个年龄段摔了跟头,生命终止;也有不少人健康闯过去,走向长寿。也许有人会说,这没科学道理,过于迷信,但我国2015年老年人口抽样调查结果发现了相似的规律:总体来看,老年人的健康状况在70岁后开始出现缓慢下降,但在80岁后,变化明显加速。所以,要成为80岁以上的高龄老人,七八十岁这一阶段的健康尤为关键。 


既是寿命危险期,也是长寿关键期 


70岁被称为“古稀之年”,但现在70岁老人已不再“稀少”,活到80岁也是常态。2015年全国人口抽样(1%)调查数据显示,70~79岁的老年人口比例已占所有老年人口的28.3%80岁及以上的占比也达到11.79%。随着老龄化进程加快,预计到2023年时,我国80岁及以上高龄老年人口将增长到3000万人。调查还对老人健康状况和自理能力进行了评估,发现70岁之后的老人,健康状况会随年龄逐渐下降,尤其是80岁之后的老人,“不能自理”的占比会快速增加。 


以色列的学者也发现,在70~79岁这个年龄段的老年人,每月平均会有两次健康问题,而80~89岁这个年龄段的老年人,每月的健康问题却与50~59岁年龄段的人一样稳定。就几种老年病,如高血压、高血脂、糖尿病来说,在80岁以上的老年人中,患病率呈下降趋势。科学家由此认为,七八十岁老年人的身心健康关乎寿命长短,既是寿命危险期,也是长寿关键期。 


年纪增大,失去也会增多,各种失去不仅让老年人负面情绪增加,还使其免疫力下降,带来更多健康风险。英国伯明翰大学研究发现,失去亲人一段时间内,人体一种名为中性粒细胞的免疫细胞功能会受影响,65岁以上老年人的免疫系统会更脆弱,并很难恢复。 


吃动意愿被打消,社交半径在变小 


衰老不是疾病,它是机体随年龄增长出现的生理结构和身体机能的退行性改变,表现在对环境适应性和抵抗力的进行性衰退。中国人民解放军总医院老年医学科主任朱平表示,70岁到80岁的老人无论身体还是心理层面,都存在独有的特点。 


细胞减少,器官功能下降。随着年龄增长,细胞减少会加剧,75岁老年人的细胞减少约30%。由于细胞的萎缩、死亡及水分减少等,老年人各器官重量和体重也会减轻,肌肉、性腺、脾、肾等减重尤为明显,这会直接影响器官储备能力,使人体适应力和抵抗力减退。 


味觉嗅觉减退,影响食欲。老年人常说胃口不好,这其实并非只是胃肠功能的问题,很可能是体会不到美食的乐趣所致。60岁以上老年人约有一半味蕾萎缩,75岁以上的约80%味蕾丧失,对酸甜苦辣的敏感性减退,对咸味尤其迟钝。通常从50岁左右开始,嗅黏膜逐渐萎缩,60岁以后失去正常嗅觉的约20%70岁以后急剧衰退。除了闻不到香、尝不到味,即使用筷子夹起食物,又会因为牙齿松动、牙龈萎缩等而“吃不了”“咽不下”。 


肌肉肺活量下降,影响健身动力。老人器官功能下降,肺也难逃一劫。中国医科大学航空总医院内科主任医师王成轾介绍,肺变小,氧气利用率会降低,75岁最大肺活量和氧摄入量相当于30岁的40%。此外,在细胞衰老过程中,肌细胞衰老最明显,75岁后,老年人肌细胞数减少达30%,握力相当于30岁的55%左右。所以,老年人即使想运动,却没有足够的肺活量和肌肉力量来支撑,也容易因无法达到以前的运动强度而沮丧。 


心理层面,被迫面对失去和衰老。西南交通大学国际老龄科学研究院副院长杨一帆分析说,古稀之人经历风雨七十载,从曾经工作时的热情高涨到退休后的平淡如水,行动力越来越差、被特殊照顾,内心逐渐感到无能为力,衰老感变得强烈。与此同时,他们还要面对失去,亲人、朋友的离去让他们越发孤独。孤独感和衰老感让老人逐渐不愿走出房门,社交半径开始减小。很多老人还慢慢产生了“不想活这么久”或“不想给子女添麻烦”的想法,加深了负面情绪。对这些老人来说,长寿可能已不再是享受生活,反而成了“负担”。 


七老八十不应被“老”束缚 


在很多人的观念中,年长才是长寿的标志,于是,很多人被“年纪大”“老”束缚住了。其实,即使到了七十多岁,老年人仍然在成长的路上,是学习生存智慧的“老小孩”。他们在身体和心理上都有无限的可能,这不仅需要老人抛却观念的枷锁,也需要社会甩开偏见,消除刻板印象。要想长寿,首先要看基因和遗传因素,这是我们无法改变的部分。但长寿的后天因素就在于生活方式,这是我们可以干预的部分。建议从以下几方面做出调整,过好七八十岁这关系长寿的黄金10年。 


饮食:食物多样、少食多餐。根据《中国居民膳食指南(2016)》,老年人饮食上要做到食物多样化并主动饮水,如有消化不良等问题,可做得细软些,少量多餐,保证能量摄入,降低营养不良的风险。朱平建议,老年人不用过度苛求减重,体重指数应不低于20千克/平方米;要格外控制盐、味精、蚝油等调味品的用量,可适当加香料来丰富菜肴风味;用餐时尽量细嚼慢咽,充分提高味觉感受。如果老年人出现矿物质和维生素缺乏等问题,可在医生或营养师指导下,选择适合的强化食品或补充剂。 


运动:尽量户外健身,增加力量运动。朱平表示,户外运动利于促进体内维生素D合成,但运动量要以体能和健康状况为准,确保安全第一。运动前后要做准备运动,每天户外锻炼1~2次,以轻微出汗为宜,可从事走路、门球、太极等温和的有氧运动,同时建议做做举哑铃等力量训练,从2.5千克重练起。王成轾则推荐老年人跳舞健身,对足底冲击力较小,能减少肾上腺素的产生并增强肌肉力量。 


管控基础疾病,坚持合理用药。70~80岁的老年人,大多数有基础疾病,如糖尿病、高血压等,要积极做好管理,不让基础疾病继续恶化,尽量避免并发症的发生。因此,需做好自我监测,包括:定期检测健康指标;重视口腔健康尤其是牙齿松动情况;如有记忆力下降、语言不利落、胸痛等情况,要立即就诊;还要注意安全用药,在不同专科医生那里开药后,最好再找老年科医生或药师帮忙把把关。 


心理:不被年龄框住,多学多看多交友。杨一帆表示,人到老年,会对时间更加敏感,经常身未老心先衰。七八十岁的老年人要有“服老却不怕老”的心态。面对生理性的退化现象,要体谅自身身体状况,不逞强;遇到环境变化等问题,心态上仍要保持中青年时期接受挑战的拼劲和乐观态度。为减轻衰老感,不妨从充实生活做起,比如坚持看书看报;在能力范围内外出游玩;将自己的感悟记录下来,不仅启迪自己,也可能启发他人;尝试结交各年龄段的朋友。 


社会:转变观念,抛却社会偏见。目前国家卫生健康委员会正推进老年友好社会建设,具体包括:改善老年人居住环境、加强适老设施建设方便出行、利用社区服务站提供健康管理服务、引导老年人参与社会活动、丰富老年教育内容和手段、依托智慧养老终端设备方便智慧健康养老服务等。杨一帆认为,老年人的生命价值和社会价值应该被积极看待,呼吁社会对老年人的观念要从“年龄观”转变为“功能观”,即只要功能状态能维持,或通过支持性技术和服务,能补偿和替代其功能,就仍是健康人,就好比青年人需要戴眼镜,老年人也可依靠拐杖。